こんにちは。しのぶ皮膚科院長の蘇原しのぶです。
「最近、目の下がぷっくり膨らんできた」「しっかり寝ているのに、疲れているように見られる」「コンシーラーを塗っても、目の下の影が隠れない」
このようなお悩みで、目元のご相談にいらっしゃる方は少なくありません。
目の下は顔の印象を大きく左右する部分です。少し膨らみがあるだけでも、疲れた印象や実年齢より老けた印象につながることがあります。
では、目の下の膨らみは、なぜできるのでしょうか。
実は、原因は加齢だけではありません。生まれつきの骨格や脂肪のつき方、皮膚のたるみ、むくみなど、いくつもの要因が関係しています。
今回は、目の下の膨らみができる原因から、自分でできるケア、医療機関に相談する目安まで、わかりやすく解説します。

目の下が膨らむ主な原因は?
目の下の膨らみには、いくつかのタイプがあります。大切なのは、見た目だけで判断せず、何が原因で膨らんでいるのかを知ることです。
1、眼窩脂肪が前に押し出されている
目の下がぽっこりと膨らんでいる場合、代表的な原因の一つが「眼窩脂肪(がんかしぼう)」です。
眼窩脂肪とは、眼球の周囲にある脂肪のこと。外部からの衝撃を和らげ、眼球を保護するクッションの役割を担っています。
通常、この脂肪は周囲の組織によって支えられています。しかし、年齢を重ねるにつれて、脂肪を支える膜や靭帯、目の周りの筋肉などに変化が起こると、脂肪が前方へ押し出され、目の下の膨らみとして目立つようになります。
この膨らみは、一般に「目袋」と呼ばれるものです。
目袋ができると、その下に影が生じやすくなります。実際の膨らみだけでなく、影によって黒クマのように見えることも、疲れた印象につながる理由です。
2、加齢によって皮膚のハリが低下している
目の下の膨らみには、皮膚のたるみも関係しています。
皮膚は、コラーゲンやエラスチンなどの働きによってハリや弾力を保っています。しかし、加齢や紫外線などの影響によって、こうした皮膚の構造に変化が起こると、皮膚がたるみやすくなります。
特に目の下は皮膚が薄く、変化が表れやすい部分です。
眼窩脂肪の突出に皮膚のたるみが加わると、膨らみがさらに目立つことがあります。
「以前より目の下の皮膚が余っている気がする」「小ジワと膨らみが同時に気になる」という方は、脂肪だけでなく皮膚の状態にも目を向ける必要があります。
3、生まれつきの骨格や脂肪のつき方
目の下の膨らみは、年齢を重ねた方だけに起こるものではありません。
10代や20代など、比較的若い頃から膨らみが気になる方もいらっしゃいます。
その理由の一つが、生まれつきの骨格や眼窩脂肪の量です。目の下の骨の位置や頬との高低差、脂肪のつき方によって、同じ程度の脂肪があっても膨らみが目立つ方と目立ちにくい方がいます。
そのため、若いから加齢が原因ではない、あるいは年齢を重ねたから必ず脂肪が原因だ、と一概にはいえません。
もともとの骨格に加齢による変化が重なり、膨らみが徐々に目立ってくるケースもあります。
4、むくみや睡眠不足、生活習慣の影響
「朝起きたら、目の下がいつもより膨らんでいる」という場合は、むくみが関係している可能性があります。
睡眠不足や塩分の多い食事、飲酒などによって体内の水分バランスが変化すると、顔がむくみ、目の下の膨らみが目立つことがあります。
この場合、時間の経過とともに目立ちにくくなることもあります。
ただし、むくみがあるからといって、必ずしも膨らみの原因が生活習慣にあるとは限りません。もともと眼窩脂肪の突出があり、そこに一時的なむくみが加わっている可能性もあります。
生活習慣を整えても膨らみが残る場合は、別の原因も考えてみましょう。
5、アレルギーや炎症による腫れ
目の下が急に膨らんだ場合には、アレルギーや皮膚の炎症なども考えられます。
花粉やハウスダスト、化粧品などによる刺激が原因となり、目の周囲にかゆみや赤み、腫れが生じることがあります。
こうした膨らみは、加齢による目袋とは原因が異なります。特に、急な変化やかゆみなどの症状がある場合は、美容上の問題と決めつけず、まず原因を確認することが大切です。
目の下の膨らみと涙袋は違う?
患者さんからよくいただく疑問の一つが、「目の下の膨らみと涙袋は何が違うのですか?」というものです。
涙袋は、下まぶたのまつ毛に近い位置にある、眼輪筋という筋肉などによって生じるふくらみです。笑ったときに目立ちやすく、目元を若々しく見せる特徴があります。
一方、目袋は、より下方に位置する膨らみで、眼窩脂肪の突出などが主な原因となります。
両者は位置も構造も異なるため、見分けることが大切です。
また、目の下の膨らみがすべて脂肪によるものとは限りません。皮膚のたるみやくぼみとの段差によって、膨らんでいるように見える場合もあります。
自己判断でケアを続けるよりも、気になる場合は医師に状態を確認してもらうとよいでしょう。

目の下の膨らみは自力で改善できる?
目の下の膨らみが気になると、マッサージやアイクリームなどで改善できないかと考える方も多いと思います。
セルフケアは、むくみや乾燥への対策として役立つことがあります。ただし、眼窩脂肪そのものが前に突出している場合、マッサージや化粧品によって脂肪を元の位置に戻すことは期待できません。
原因に合ったケアを選ぶことが重要です。
日常生活で意識したい3つのポイント
1、睡眠と生活リズムを整える
睡眠不足が続いている方は、十分な睡眠時間を確保し、規則正しい生活を心がけましょう。むくみが気になる場合は、塩分や飲酒の量も見直してみてください。
2、目元の保湿と紫外線対策を行う
目の周りは皮膚が薄いため、乾燥や紫外線の影響を受けやすい部分です。刺激の少ない保湿剤を使用し、目元に負担をかけないケアを続けましょう。
3、目元を強くこすらない
クレンジングや洗顔の際に目元を強くこすると、皮膚への刺激になります。マッサージも、強い圧力をかけたり、皮膚を引っ張ったりすることは避けましょう。
これらの対策は目元の健康を保つために大切ですが、すでに生じている脂肪の突出や皮膚のたるみを根本的に改善するものではありません。

目の下の膨らみを改善する治療法
膨らみが長期間続いている場合や、セルフケアでは変化を感じられない場合は、医療機関で相談することも選択肢です。
治療を検討する際は、膨らみの原因や程度、皮膚の余り、目の下のくぼみなどを総合的に評価する必要があります。
例えば、眼窩脂肪の突出が主な原因の場合には、下まぶたの裏側から脂肪を取り除く「経結膜脱脂術」などが検討されます。皮膚のたるみが強い場合や、膨らみとくぼみが組み合わさっている場合には、別の治療法や複数の方法を組み合わせることが適している場合もあります。
ただし、脂肪を取り除けば必ずきれいに仕上がるというわけではありません。脂肪を取りすぎると、目の下のくぼみが目立つ可能性もあります。
治療には腫れや内出血、左右差、凹凸などのリスクもあるため、メリットだけでなく、起こり得るリスクやダウンタイムについても十分に確認しましょう。
大切なのは、膨らみをなくすことだけを目標にするのではなく、目の下から頬にかけての自然なバランスを考えることです。
なお、目の下が急に腫れた場合、片側だけが大きく腫れている場合、痛みや赤み、発熱、視力の変化などを伴う場合は、早めに医療機関を受診してください。突然の腫れは、単なる目袋とは異なる原因による可能性があります。
まとめ|目の下の膨らみは原因を見極めることが大切
目の下の膨らみには、眼窩脂肪の突出、皮膚のたるみ、生まれつきの骨格、むくみ、アレルギーや炎症など、さまざまな原因があります。
「寝不足だから」「年齢のせいだから」と決めつけず、まずは自分の膨らみがどのような状態なのかを知ることが、適切な対処につながります。
生活習慣や保湿などのセルフケアで対応できる部分もありますが、脂肪の突出や皮膚のたるみが主な原因の場合は、それだけで改善することが難しいケースもあります。
目の下の膨らみが気になり始めると、鏡を見るたびに気持ちが沈んだり、メイクで隠すことに疲れてしまったりすることもあるでしょう。
だからこそ、ひとりで悩み続ける必要はありません。
当院では、お一人おひとりのお悩みに向き合い、肌や目元の状態に合わせた適切なケアを考えることを大切にしています。
目の下の膨らみが気になる方は、まず原因を知ることから始めてみませんか。
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