せっかく入れたヒアルロン酸がなくなるのでは？という不安を解消するために、本稿では、医師の視点から最新エビデンスと臨床経験をもとに、ヒアルロン酸と熱エネルギー系施術（レーザー／HIFU／RF）を安全に組み合わせるポイントを網羅的に解説します。

ヒアルロン酸が「熱に弱い」という誤解

ヒアルロン酸自体は60 ℃前後で分解が促進されます。ただし、美容医療で用いるレーザーやHIFU、RFが その温度・深度で直接フィラーに作用することはまずありません。実際、国内外の文献検索でも「照射でヒアルロン酸が溶けた」という症例報告はされていません。

層が違うからほぼ溶けない

●　ヒアルロン酸注入：主なターゲット層は真皮下～骨膜上

●　レーザー（ピコ、IPLなど）：主なターゲット層は表皮～浅層真皮

●　RF（高周波）：主なターゲット層は真皮～皮下浅層

●　HIFU：主なターゲット層は皮下深層～SMAS

各エネルギーが作用する深さが異なるため、注入層にエネルギーが届きにくいのが実情です。熱エネルギーでフィラーが溶ける心配はありません。

それでも注意したい 例外

●　浅い層へのフィラー（涙袋・唇など）：皮膚表面に近いため、強いCO₂フラクショナルやアブレイティブレーザー直後は分解スピードがやや早まる可能性があります。

●　ダウンタイム中の照射：腫脹や内出血が残るうちは炎症を悪化させ、結果的に吸収を促進するリスクがあります。注入後２週間はレーザーを避けることをお勧めします。​

ベストな施術順と間隔

１．エネルギー系施術 → ヒアルロン酸注入
熱を先に 当てることで、後から入れたフィラーを長持ちさせやすいです。

２．どうしても同日に行うなら
レーザー／HIFUを先、注入を後 に行い、部位をアイスパックで十分に鎮静してから注入をお勧めします。

３．推奨インターバルの目安
・RF：1–2 週間
・HIFU：2–4 週間
・アブレイティブレーザー：4–6 週間

ヒアルロン酸を長持ちさせるセルフケア

●　72時間は強いマッサージ・圧迫は避けましょう— 移動や変形を防ぎます。

●　高温環境（サウナ・長風呂・激しい運動）は1週間控えましょう— 体温上昇が分解を促進させます。

●　紫外線対策と十分な保湿 — コラーゲン破壊を抑え、フィラー周囲の環境を整えます。

本当に溶かしたいときはヒアルロニダーゼ

レーザーではなく、ヒアルロニダーゼという酵素でのみ意図的な溶解が可能です。ただし、アレルギー反応などのリスクがあり、経験豊富な医師による慎重な注入が必須です。​

まとめ

●　レーザー・HIFU・RFでヒアルロン酸が溶けるエビデンスは現状ほぼない。

●　ただし 浅層注入直後の強い熱照射や、ダウンタイム未回復の皮膚 では吸収が早まる可能性がある。

●　安全かつ効果的に併用するコツ は「エネルギー施術を先に」「適切なインターバルを守る」「術後ケアを徹底」。

●　修正が必要な場合は ヒアルロニダーゼ による分解を検討する。

これらを押さえれば、ヒアルロン酸とレーザー・HIFU・RFを組み合わせた総合エイジングケアでも、仕上がりと持続の両立が十分に可能です。施術計画に迷った際は、各施術に精通したクリニックで個別に相談してください。溶ける不安を解消しつつ、理想のフェイスラインと肌質を手に入れましょう。