「首に小さなイボがたくさんできてきた」
「ネックレスや洋服に引っかかって気になる」
「首イボをきれいに取りたいけれど、皮膚科と美容皮膚科のどちらに行けばいい？」

こんにちは。しのぶ皮膚科院長の蘇原しのぶです。

30代、40代以降になると、「いつの間にか首に小さなポツポツが増えていた」というご相談が増えてきます。

痛みはなくても、首は人から見えやすい場所です。数が増えると首全体がザラザラして見えたり、実年齢より老けた印象につながったりするため、「全部きれいに取りたい」と希望される方も少なくありません。

結論からお伝えすると、首イボは美容皮膚科で治療できるものが多くあります。

ただし、「首にできた突起＝すべて同じイボ」ではありません。

まず何ができているのかを診断し、その種類や大きさ、数、仕上がりの希望に合わせて治療方法を選ぶことが大切です。

首イボとは？よくあるのは「アクロコルドン」

一般的に「首イボ」と呼ばれているものの中には、アクロコルドンやスキンタッグ、軟性線維腫などと呼ばれる良性の皮膚病変があります。

小さく平らなものから、皮膚から少し飛び出したもの、茎のように細長く伸びるものまで、形はさまざまです。

肌色から褐色で、首だけではなく脇の下や胸元などにできることもあります。

多くは良性で、健康上必ず取らなければならないものではありません。

しかし、「首元が老けて見える」、「ネックレスに引っかかる」、「洋服を着るときに気になる」、「数が増えて見た目が嫌」、といった理由で治療を希望される方が多い病変です。

なぜ首にイボができるの？

首イボができる原因は一つに決められるものではありません。

年齢とともに増える傾向があり、体質や皮膚の摩擦など複数の要因が関係すると考えられています。

首は衣類の襟、ネックレスなどによる摩擦を受けやすい部位です。
また、紫外線にさらされやすいことも皮膚の老化に関係します。

「自分の洗い方が悪かったからできた」というものではありませんので、必要以上に気にする必要はありません。

一方で、ウイルスが原因となる尋常性疣贅など、別の種類のイボが首周辺に生じることもあります。

見た目だけで自己診断せず、まず皮膚科で確認することが重要です。

首イボは自分で取ってもいい？

「小さいからハサミで切れそう」
「糸で縛れば取れると聞いた」

という方もいらっしゃいますが、自分で首イボを取ることはおすすめしません。

出血、感染、炎症、傷跡、色素沈着などにつながる可能性があります。

さらに問題なのは、本当に良性の首イボなのか自分では判断できないことです。

首の「できもの」にはさまざまな種類があります。

急に大きくなった、出血する、色や形が変化したなど気になる特徴がある場合には、特に自己処置をせず医療機関を受診してください。

首イボは皮膚科と美容皮膚科、どちらに行けばいい？

これは非常によく聞かれる質問です。

まず「これは何？」と診断してほしい場合は、皮膚科を受診するのが基本です。

一方、「良性なのはわかっているけれど、見た目が気になる」、「たくさんある首イボをできるだけきれいに取りたい」、「治療後の色素沈着や傷跡まで考えて治療したい」、という場合には、美容皮膚科での治療も選択肢になります。

皮膚科と美容皮膚科の両方を診療している医療機関であれば、病変を診断したうえで、保険診療・自由診療を含めて適切な治療方法を相談できます。

首イボは保険適用になる？

首イボの治療が保険診療になるか自由診療になるかは、病変の種類、症状、治療目的や方法などによって異なります。

例えば、医学的な必要性が認められ、保険診療として適切な治療を行う場合には保険が適用されることがあります。

一方、「見た目をきれいにしたい」という美容目的でレーザー治療などを希望する場合には、自由診療となることがあります。

「首イボだから全部保険」「美容皮膚科だから全部自費」と単純に決まるわけではありません。

診察時に確認しましょう。

美容皮膚科では首イボをどうやって取る？

首イボの治療にはいくつかの方法があります。

液体窒素
非常に低温の液体窒素を病変に当てて凍結させる治療です。
皮膚科で広く行われていますが、一度で取れず複数回の治療が必要になることがあります。
治療後に水疱、かさぶた、色素沈着などが起こる場合もあります。

炭酸ガス（CO2）レーザー
炭酸ガスレーザーで病変を蒸散させて除去する方法です。
病変の大きさや深さを確認しながら治療できるため、美容目的の首イボ治療で使用されることがあります。
治療後には赤みやかさぶたなどが生じ、炎症後色素沈着が残る場合もあります。

ハサミなどによる切除
茎が細く飛び出しているタイプでは、状態によって医療用のハサミなどで切除することもあります。

どの方法が適しているかは、首イボの種類、大きさ、数などによって変わります。

「レーザーが一番いい」と決めつけるのではなく、診察してから選ぶことが大切です。

首イボを取ると跡は残る？

「首イボは取りたい。でも取った跡がもっと目立ったら嫌」

ここは美容目的で治療する方にとって、とても重要なポイントだと思います。

首イボを除去した後には、一時的な赤み、かさぶた、色素沈着などが生じる可能性があります。

特に首は紫外線や衣類による摩擦を受けやすい場所です。

治療後は医師の指示に従って患部を保護し、無理にかさぶたを剥がしたり、こすったりしないことが大切です。
紫外線対策も行いましょう。

なお、どの治療方法でも「絶対に跡が残らない」と保証することはできません。

美容治療だからこそ、治療前にダウンタイムや傷跡の可能性まで説明を受けておくことが重要です。

首イボクリームや市販薬で取れる？

インターネットでは「首イボに効くクリーム」などの商品を見かけることがあります。

しかし、すでに形成されたアクロコルドンなどを化粧品で確実に除去することはできません。

また、市販薬を自己判断で使用することで、首の皮膚に炎症を起こす可能性もあります。

「できるだけ簡単に取りたい」というお気持ちはわかりますが、まず何ができているのかを診断してもらうことが結果的には近道です。

当院が首イボ治療で大切にしていること

私は皮膚科医として、首にポツポツがある患者様を診るとき、いきなり「全部取りましょう」とは考えません。

まず、本当に首イボなのか、どの種類の病変なのか、大きさや深さはどうなのか、どの治療方法が適しているのか、を確認します。

そして美容目的の場合には、「取れるかどうか」だけではなく「取ったあと、どう見えるか」も大切です。

首は顔と同じくらい人から見られる場所です。

だからこそ、病変をきちんと診断する皮膚科医としての視点と、治療後の見た目まで考える美容皮膚科としての視点、その両方が重要だと私は考えています。

まとめ｜首イボが気になったら、まず皮膚科・美容皮膚科で診断を

首にできる小さなイボの多くは良性ですが、「首イボ」と呼ばれる病変にはいくつかの種類があります。

治療には液体窒素、炭酸ガスレーザー、切除などがあり、適した方法は病変の種類や大きさ、数、治療目的によって異なります。

大切なのは、自分で切ったり、市販品で無理に取ろうとしたりしないこと。

そして、「これは何？」、「保険で取れる？」、「美容皮膚科できれいに取りたい」、「跡をできるだけ目立たせたくない」、という疑問も含めて、まず医師に相談してください。

首イボは小さなものでも、数が減るだけで首元の印象がすっきりすることがあります。

気になって毎日隠すより、まずは一度、皮膚科・美容皮膚科で診てもらうことをおすすめします。

気になる方は、是非カウンセリングだけでもいらしてください。

※ご参考までに下記のメニューをご覧ください。